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江苏规定社区医院只许开基本药物
发布时间:2021-04-23 00:19
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本文摘要:不断扩大低收入、增加收入、稳定房价、推进医疗改革、改革户籍制度……明年江苏人将受到更多影响。记者从12月27日-28日在南京召开会议的全省经济工作会议上获悉,从今年的健快速增长为首要任务,到明年的胆变为发展重点,我省经济工作部署有了政策思路的调整,但不逆的是对贯彻确保和民生提升的特别强调。在应对国际金融危机冲击取得显着利益、经济下降大幅稳定的背景下,江苏省一方面减缓经济发展方式的变化,另一方面进一步完善确保民生的各种制度,让人们共享发展成果。

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不断扩大低收入、增加收入、稳定房价、推进医疗改革、改革户籍制度……明年江苏人将受到更多影响。记者从12月27日-28日在南京召开会议的全省经济工作会议上获悉,从今年的健快速增长为首要任务,到明年的胆变为发展重点,我省经济工作部署有了政策思路的调整,但不逆的是对贯彻确保和民生提升的特别强调。在应对国际金融危机冲击取得显着利益、经济下降大幅稳定的背景下,江苏省一方面减缓经济发展方式的变化,另一方面进一步完善确保民生的各种制度,让人们共享发展成果。

社区医院不得进入基本药物的最初37个县区,明年2月全面实施新的医疗改革方案开始半年,很多人实际上是雷雨少。医疗改革的好处什么时候能确实落在患者身上?在这次经济工作会议上,明年2月,我省首个县社区医院全面实施基本药物制度,诊治费用确实下降。■社区医院的所有药品都没有赚到1美元参加经济工作会议的省卫生厅厅长郭兴华,提到新医疗改革落实,不掩盖自己兴奋的心情。

晚了,明年2月全省37个县、区的基层医疗机构不会成为拥有基本药物制度的第一个地区,占全省社区卫生中心、乡镇卫生院的三分之一,这些地方的人们不会马上感觉到基层医疗机构的诊疗费用大幅度减少。诊疗费用下降后如何确保?郭兴华的说明发现了很多人的困惑。第一个确保是投标,现在正在展开。

我们的投标价格很低。第二个确保是集中在订货上,全省统一订货仓库后,中间流通环节的费用被扣除,这也是药品价格中的水分被压迫的第三个确保是必要的零差额,什么价格进入,什么价格出售,医疗机构不能在药品上赚1美元,第四个确保市民在社区医院就诊,提高医疗保险缺席比例,也就是说,花费更少。那么,如果这些社区医疗机构不加廉价药物怎么办?对于老百姓担心的药品降价杀人,郭兴华一点也不担心。

他对记者说,这个担心是多馀的。从明年2月开始,进入基本药品制度的社区卫生中心和乡镇卫生院将月和药品利益管理体制只准入基本药品,不准入其他药品。

也就是说,公共汽车士基本药品。当然,要做到这一点,财政补助金必须跟上。

郭兴华说,到昨天为止,最初的37个县、区的一半补助金已经具体,省政府本周召开,十几个地方都具体。郭兴华告诉记者,目前正在前进的基本药物制度建设,表面上看起来是药物问题,但实质上进行基本药物制度的过程是对社区医院、乡镇卫生院进行全面的机制改革。明年2月首次改革1/3的基层医疗机构后,清年底全省6成的社区医院必须改革。

他说,今年国家制定了基本药物目录,省里增加了一部分。目前,我省基本药物共597种,全国最少,确保患者在基层医疗机构看到大部分常见病药物。

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今后,这些基本药物在基础医疗机构都用于零差率,过去占基础医疗机构收益的70%的药品收益一下子被压迫,药品生产流通供应和基础医疗机构改革一发动全身。什么价格进去,什么价格来,医院不得在药品上有收益,切断基层医疗机构和药品的利益关系,药物进去也赚不到钱。

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与此同时,财政对基层医疗机构的补助金也不会成为大锅饭的性质,为了充分调动医疗卫生人员的积极性,提高服务质量,财政补助金与业绩评价相关,业绩评价的内容主要是服务的数量、质量、大众的满意度,换句话说,基层医疗机构只有服务满足大众,才能得到财政的钱。■在公立医院药事服务费认可低的新医疗改革中,与深水区有关的不仅是基本药物制度的改革,公立医院的改革,公立医院改革的可玩性比基础医疗机构的改革小。目前,国家认为,在降低药品价格和设备检查费用的同时,提高医疗服务收益,使医院从买药变为技术睡觉。

省物价局、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅刚刚实施的《关于深化药品和医疗服务价格改革的意见》也开展了具体的思路,其中特别提到了药事服务费。但是,药事服务费到底是怎么支付的,现在还没有定论。国家的指导意见还没有实施,我们必须等国家出来。

昨天郭兴华在拒绝接受记者采访时做出了这样的反应,药事服务费的认可不低。药事服务费主要是根据药品在医院运营的成本决定的,在一定程度上反映了医务人员的技术劳务价值,因此按处方的一定比例征收的可能性很高,现在这个追加的药事服务费可能会减少患者的费用。

昨天郭兴华也向记者坦白了公立医院改革机制中最核心的补偿机制,现在还没有定论。这是因为在减少诊疗费用的同时,也不能抑制医务人员的工作积极性,所以这个方案必须慎重制定。这也是明年医疗改革的重点内容之一。

基本的药物制度也不会在公立医院前进吗?郭兴华作出反应,继续。基本药物不能满足公立医院的市场需求,不适合在公立医院全面冲出去。采访记者还知道财政补偿是今后公立医院运营的主要来源,因此在医疗改革方案中,公立医院决不通过提高医疗服务收益来补偿降低药品价格的损失——医疗改革的最后目的是确实降低诊疗费用,为公众提供公益性、高质量的医疗服务。■医疗保险缺席社区多缺席15%-25%省人力资源和社会保障厅厅长徐郭平告诉记者,作为医疗改革的最重要组成部分,明年我省医疗保险制度进一步扩大垄断面,全省160万在校大学生被列入居民医疗保险。

新型农村合作医疗补贴标准上调,人均集资补贴不高于120元,实际住院费用补偿比例超过45%。城镇职工和居民医疗保险制度规定范围内医疗费缺席比例分别超过80%和60%。在居民医疗保险方面,我省拒绝,到2010年底,各地必须全面实现门诊责任。

也就是说,参加居民门诊的小病和符合规定的产前检查费用也可以用医疗保险专业基金缺席,社区医院诊断的缺席比例比大医院高15%-25%。明年,我省将大力实施医疗救助,城乡低于生活确保对象、农村五保对象、临时生活救助对象中的大病患者、民政部门定期定量生活养老金的60年代退休员工、重点优待对象、市县总工会认定的特殊困难员工和符合救助条件的参加者等7种困难群众,全部加入医疗保险,保险费用主要由财政负担。其诊疗费用在享受基本医疗保险补偿后,由个人分担的医疗费用也将获得不同比例的补助金。


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